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北京18傢市屬醫院聯手打造“大兒科”
原標題：18傢市屬醫院聯手打造“大兒科”
在不久的將來，患者在本市任意一傢市屬綜合醫院的兒科就診時，遇到做不瞭的特異性檢查，無需再奔波，可由綜合醫院直接將樣本轉送兒童醫院或首兒所進行代驗。昨天，北京市醫院管理局正式成立兒科學科協同發展中心，18傢市屬醫院開始聯手打造“大兒科”。
現狀：綜合醫院兒科看不瞭外科
不久前，張先生3歲的兒子被門擠傷手指，帶孩子來到一傢綜合醫院兒科，卻被告知外傷不能接診。一傢人隻好再帶著哇哇哭鬧的孩子轉投首兒所。“明明有兒科，為啥不能看病呢？”張先生的經歷並非個例，他的困惑，也是不少傢長共同的疑問。
昨天，市醫管局公佈瞭一項對市屬22傢醫院兒科現狀的調查。結果顯示：除瞭北京兒童醫院與首兒所，市屬醫院中還有宣武醫院、友誼醫院、積水潭醫院、同仁醫院、天壇醫院等16傢醫院設有兒科。然而，當前本市綜合醫院兒科多以小兒內科為主，隻能涵蓋兒童常見病、多發病，人員配置、科研體量不足，有的醫院兒科甚至趨向邊緣化。
與此同時，全市兒童醫療機構和兒科醫師也嚴重短缺。據不完全統計，截至目前，市屬醫院有1482名兒科醫師，兒科床位數為1854張。除兒童專科醫院外，兒科醫師數僅占醫師總人數的22.5%，兒科床位數占總床位數的26.1%。兒童就醫主要集中在兒童專科醫院，現有兒科醫療資源供需矛盾和發展不均衡使得兒科醫生工作負擔更加沉重。
未來：各醫院兒科檢查可互聯互通
當前，市屬醫院兒科醫教研水平亟待提升。在這一嚴峻形勢下，市醫管局推動建立瞭兒科學科協同發展中心。今後，北京兒童醫院聯合首兒所和16傢市屬醫院兒科，針對兒童多發疾病的應用需求，實現醫、教、研、用一體化協作。
市醫管局副局長潘蘇彥介紹，協同發展中心將設有首席專傢團隊和學術委員會，兒童醫院、首兒所專傢會到兄弟醫院會診、查房，兄弟醫院的醫生也會到兒童醫院來學習。同時，中心還將通過遠程醫療的方式提高市屬綜合醫院兒科醫療的水平。
“有瞭協同發展中心，我們這18傢醫院就等同為一傢醫院瞭，兒童醫院會將優質資源與其他綜合醫院的兒科醫院進行聯動。”北京兒童醫院院長、兒科學科協同發展中心主任倪鑫表示，當前，針對兒科一些特異性檢查，本市綜合醫院普遍還不具備條件，未來患者在中心任何一傢綜合醫院兒科的檢驗標本，取樣後，均可由綜合醫院直接送至兒童醫院或首兒所進行代驗，結果出來後會再返回到綜合醫院。比如患兒在綜合醫院就診時懷疑是遺傳代謝疾病，但綜合醫院查不瞭，現在患兒隻要在綜合醫院就地抽血，將標本在醫院間傳送即可。這樣一來，就避免瞭患者在醫院之間的奔波之苦。
診斷：共享大數據輔助醫生診療
記者瞭解到，目前本市正在開發一種基於人工智能的輔助診療工具，基於北京兒童醫院臨床數據實現患兒主要病種智能診斷，作為醫生診斷、治療的輔助工具。
“我們將兒童醫院專傢的診斷經驗變成瞭對疾病的診斷依據，免費提供給中心成員單位的各傢醫院使用。”倪鑫表示，通過該系統，當醫生把患者主訴的癥狀及檢查結果錄入後，系統就會提醒並圈定一個疾病的范圍，為醫生診斷提供參考。“這對於基層診斷疾病經驗不足、沒有經過大量培訓的醫生，是很有用的。”
“目前，首個呼吸系統疾病診斷輔助系統已正式上線。未來，我們還會接著研發兒童消化系統、血液腫瘤系統和神經系統等兒童幾大類疾病的輔助診療系統。”倪鑫說。
據悉，未來本市將選取各科5至10種典型疾病建立臨床數據中心，實現兒童患者主要病種的智能診斷，在市屬醫院間推廣應用。市屬醫院兒科診斷識別準確率將達到85%以上。
轉診：疑難危重患兒享綠色通道
為有效解決兒童急救網絡不健全的現狀，兒科學科協同發展中心將建立北京市屬醫院急危重癥兒童院前院內急救網絡，以實現院前院內急救的信息互通、高效銜接。
記者瞭解到，目前兒童醫院啟用瞭一套綠色轉診軟件系統，通過醫院醫務處與各傢市屬綜合醫院互聯互通，當遇到有需要轉診的急危重癥患兒，綜合醫院的兒科醫生可直接登錄平臺；同時，北京兒童醫院的醫務處也會接到通知，第一時間由專傢通過遠程會診系統來判斷患兒是否需要轉診。在此基礎上，綜合醫院兒科將形成疑難危重疾病的轉會診綠色通道。
倪鑫還透露，現在要先把綜合醫院小兒內科診療系統壯大起來，未來在保證診療安全的前提下，本市還會逐步發展綜合醫院的小兒外科，但關鍵還要看各傢醫院在小兒外科方面發展的硬件條件。
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